Emakakaela lülisamba osteokondroos

Töö kontoris, "puhkus" teleri ees, kehalise aktiivsuse puudumine, ebatervislik toitumine - mitmesuguste haiguste põhjused, mis on eelmise sajandi lõpus eriti laialt levinud. Üks neist on osteokondroos. Täpsemalt - lülisamba kaelaosa osteokondroos.

Funktsioonid

Kõik on vähemalt üks kord kogenud osteokondroosi sümptomeid. Kuid kui nad tõsiselt häirivad ja isegi segavad elamist ja töötamist, võite ja peaksite nendega võitlema. Pöörduge oma arsti poole, kui olete mures:

• kaelavalu, mis ulatub pea, silmade ja kõrvade tagumisse ossa, õlavöötmesse ega kao isegi öösel
• käte (õla, käsivarre, käe) valu, mis süveneb väikseima pingutuse korral
• käte, käte, sõrmede liikumisraskused, vähenenud tundlikkus ja nõrgenenud lihasjõud
• kaela lihaste pinge ja emakakaela jäikus hommikul
• hommikune kaela "tuimus" tunne
• kaelavalu pea painutamisel ja pööramisel
• tuimus, põletustunne, kipitus kätes või jalgades
• korduv tuikav valu kaelas ja kuklaluus
• peavalu, mis algab kuklast ja levib pea kroonile ja templitele
• peapööritus, silmade tumenemine, minestamine pea järsul pööramisel
• tinnitus
• vähenenud nägemisteravus ja kuulmine
• keele tuimus
• valu südame piirkonnas, mille intensiivsus sõltub kehaasendist ja mida ei leevenda nitroglütseriin
• sidekoe - "turja" - ülekasv kaelalülis.

Lülisamba degeneratiivsete muutustega (lülisambavahelised kettad vähenevad, kattekeha fibrosus kaotab oma elastsuse) areneb nn radikulaarne sündroom ja sõltuvalt muutuste lokaliseerumisest ilmnevad teatud sümptomid. Emakakaela juurte arv (kaheksa) on suurem kui emakakaela selgroolülide arv (seitse). Emakakaela juurte esimene paar ulatub kolju aluse ja esimese kaelalüli vahel (C1), teine ​​esimese ja teise selgroolüli vahele jne. Seega väljub iga emakakaela närv vastava selgroolüli kohal.

Kui mõjutatakse esimese emakakaela selgroolüli (C1) närvijuurt, on tundlikkus kuklapiirkonnas halvenenud, teises (segment CI-II) on valu parietaalses ja kuklaluus. Närvijuure (C3) lüüasaamine CII-III segmendi piirkonnas toimub harva. Sel juhul on valu ja tundlikkuse vähenemine kaela pooles, kus lülisamba närv on muljumine, võimalik on keele tundlikkuse vähenemine ja kõnekahjustus.

C4 närvijuure mõjutamisel (segment CIII-IV) ilmnevad valu ja vähenenud tundlikkus õlavöötmes ja rangluus, pea- ja kaelalihaste hüpotoonia (vöö, trapetsius, kämblaluu). C4 juurega võib seostada ka hingamisraskusi, luksumist ja südame piirkonnas esinevat valu, kuna selles asub frenic närv. Kuid see on ka üsna haruldane patoloogia.

Radikulaarsündroom 5. selgroolüli tasemel (segment CIV-V) põhjustab valu, mis ulatub õlavöötmeni ehk õla välispinnani. Deltoidlihas nõrgeneb, tundlikkus õla välispinnas on häiritud. Kõige tavalisemad rikkumised on C6 ja C7 juurte (segmentide CV-VI ja CVI-VII) muljumine. Esimesel juhul kiirgab valu kaelast mööda õlavarreluu, käsivart, õla välispinda, käsivarre radiaalset pinda pöidlani. Tundlikkus on kahjustatud mitte ainult nendes piirkondades, vaid ka nahas. Teisel juhul levib valu kaelast rinnakorvi, küünarvarre, õla tagumisse ossa, käsivarre pinnale käe II-IV sõrmede taha. Ka nende piirkondade nahk kaotab tundlikkuse.

Kui mõjutatud on C8 juur (segment CVII-TI), levivad valu ja sensoorsed häired kaelast õla tagumisse ossa, piki küünarvarre ulnar serva väikese sõrmeni. Väikeses sõrmes ei pruugi valu tunda, kuid selle sõrme lihased on nõrgenenud.

Kirjeldus

Osteokondroos on lülisamba lülidevaheliste ketaste degeneratiivne-düstroofiline kahjustus. Emakakaela lülisammas on selgroo kõige haavatavam osa, kuna sellel on eriline struktuur ja see kannatab nõrga lihase korsetti kaela piirkonnas, samuti kaelalüli selgroolülide anatoomiliselt erinevaid struktuure, mis asuvad üksteisele väga lähedal. Seetõttu nihkub selgroolülid isegi kaela väikese koormuse korral, mis viib veresoonte ja närvide kokkusurumiseni. See on väga ohtlik, kuna selles jaotises läbivad selgrooarterid avasid, mis asuvad emakakaela selgroolülide põikprotsessides, mis osalevad aju verevarustuses. Selgroolülide igasugune muljumine on kõige tõsisemate tagajärgedega.

Närvijuurte ja anumate kokkusurumine emakakaela osteokondroosi korral võib põhjustada ketta nihkumist külgsuunas ja tagumises küljes, väljaulatuvust (ketta herneerituse algstaadium, kus ketta terviklikkus ei ole kahjustatud, see eendub ainult seljaaju kanalisse) ja ketta herniaalse väljaulatuvuse korral, suunatud lülisamba kanali sissepoole.

Degeneratiivsed muutused, mille korral emakakaela osteokondroosil ilmnevad selgroo liigeste piirkonnas luukoe kasvud, vähendavad lülisambakanali valendikku ja pigistavad sinna kulgevaid neurovaskulaarseid koosseise. Lülisambakehade külgedel moodustatud osteofüüdid ärritavad lihaseid, lihased pingesid vastuseks, suurendades selgroolülide survet üksteisele. Samal ajal väheneb roietevaheliste ketaste kõrgus, süvendades patoloogilist protsessi. Lülisambaarteri kanalisse suunatud kinnikasvanud osteofüütid pigistavad seda, põhjustades peaaju vereringehäireid isegi pea järsu pöörde korral.

Lisaks võib pikaajaline pingeline rüht põhjustada valu ja tuimust, isegi kui lülisamba kaelal pole füsioloogilisi muutusi.

Alles hiljuti oli emakakaela osteokondroosi esinemine seletatav kõigi pingepeavalude ja peapööritusega.

Mis puutub meteoroloogilistesse ja hommikustesse peavaludesse, siis 1980. aastatel välisriikide neuroloogide tehtud uuringud näitasid, et emakakaela osteokondroos pole alati põhjus. Nad usuvad, et see on näide kliinilise diagnoosi asendamisest röntgenograafiaga, traditsiooniline meditsiiniline viga on osteokondroosi ülediagnoosimine, mida tänapäeval võib leida isegi noorukitel. Sageli puudub seos röntgenograafia, MRI, CT ja nimetatud kliiniliste ilmingute vahel. Lihaspingepeavaluga, kui sellel on meteoroloogiline iseloom ja seda täheldatakse hommikutundidel, loetakse koljusisese venoosse ummistuse põhjustatud kaela- ja peavalu. Seda on kahepoolse skaneerimise abil lihtne kontrollida. Vale diagnoos - vale ravi tähendab, et probleem süveneb.

Osteokondroosi ilminguid hakkab inimene tundma kõige sagedamini 35 aasta pärast ja mida vanem, seda rohkem neid ilminguid on. Kuid viimastel aastatel kurdavad üha enam inimesi vanuses 18 kuni 30 aastat kaelavalu. Põhjusteks on kehv füüsiline ettevalmistus, kehv rüht ja selgroo kõverus, lamedad jalad või liigne kaal. Kõige sagedamini ilmnevad kaelaprobleemid neil, kes töötavad palju arvuti taga või juhivad autot.

Emakakaela osteokondroosi varajase arengu peamised põhjused:

• pärilik (geneetiline) eelsoodumus
• ainevahetushäired kehas, infektsioonid, joove
• ülekaaluline
• alatoitumus (mikroelementide, vitamiinide ja vedelike puudus)
• seljaaju vigastused (verevalumid, luumurrud)
• kehv rüht, selgroo kõverus
• selgroo segmentide ebastabiilsus
• lamedad jalad
• ebasoodsad keskkonnatingimused
• istuv eluviis
• raske tõstmine
• töö, mis on seotud kehaasendi sagedaste muutustega (pöörded, paindumine ja sirutus, tõmblused)
• pikaajaline ebamugav rüht seismisel, istudes, lamades, raskuste tõstmisel ja kandmisel, kui tehakse mingeid töid, mis koormavad lülisamba kaelaosa ja selgroogu tervikuna
• liigne füüsiline aktiivsus arenemata lihas-skeleti süsteemiga
• närvipinge, stress
• hüpotermia
• kasutage magamise ajal vale patja.

Esmaabi

Kui te ei talu valu, võtke oma kodukabinetist valuvaigisti. Kui need ravimid ei aita, peate kasutama mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Kuid need ravimid avaldavad seedetraktile negatiivset mõju, seetõttu saab neid arstiga konsulteerimata kasutada ainult erakorralise abinõuna ja siis peate nõu saamiseks pöörduma spetsialisti poole. Valu intensiivsust saate vähendada, kasutades põletikuvastaseid valu leevendavaid salve. Kui põletiku piirkonnas on moodustunud tursed, võite 3-4 päeva jooksul võtta diureetikume või taimseid infusioone, kui vastunäidustusi pole. Võite piparkrohvi päevasel ajal kanda, sellel on ka häiriv mõju, kuid öösel on see kasutu. Kui kaelaprobleemid põhjustavad käe tuimust või valu, on mõttetu seda määrida mis tahes salviga, tuleb ravimit kanda kahjustatud piirkonda - kaela.

Kui kasutate kaela immobiliseerimiseks spetsiaalset kaelarihma, siis ärge kandke seda kaua. Liikumatult nõrgenevad kaelalihased ja atroofeeruvad ning neil on pea pea õlgadel hoidmine veelgi raskemaks.

Füsioteraapiat ei tohiks ägenemise ajal teha - võite selle alustada alles pärast ägenemise eemaldamist.

Diagnostika

Diagnoositakse röntgenograafia, kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia abil. Kaela veresoonte seisundi kontrollimiseks on ette nähtud Doppleri ultraheli või dupleks skaneerimine.

Ravi

Emakakaela osteokondroosi ravi peaks olema võimalikult laiahaardeline, kasutades nii ravim- kui ka ravimiravi, samuti võimalike komplikatsioonide ennetamist.

Narkomaaniaravi seisneb valu ja põletikku leevendavate ravimite, samuti ajuvereringet parandavate ravimite väljakirjutamises. Lisaks on patoloogiliste lihaspingete korral soovitatav nende leevendamiseks võtta ravimeid, samuti vitamiine terapeutilises annuses, kaltsiumi, fosforit, magneesiumi, mangaani sisaldavaid preparaate.

Tavalised ravimid, mida nimetatakse kondroprotektoriteks ja mis lubavad taastada lülisamba lülisamba kudede, on arstide sõnul kasutud. Nende efektiivsuse kohta pole kliinilisi tõendeid.

Füsioteraapial on oluline roll emakakaela osteokondroosi ravis - elektroforees, magnetoteraapia, veeprotseduurid (erinevad terapeutilised vannid, dušid), parafiinirakendused . . .

Laialdaselt kasutatakse alternatiivseid ravimeetodeid - refleksoloogia, manuaalteraapia, massaaž, hirudoteraapia, apiteraapia, osteopaatia. Osteokondroosi ravis ja ennetamisel on aga kõige olulisemad terapeutilised harjutused.

Eluviis

Et emakakaela osteokondroosiga seotud probleemid ei häiri, peaksite meeles pidama selle arengu põhjused ja tüsistuste ilmnemise ning võimaluse korral neid ennetama. Kuna emakakaela osteokondroosi arengu peamiseks põhjuseks on istuv eluviis ja keha ebafüsioloogiline asend pinges, on vaja teha kaelale igapäevaseid harjutusi, kaasates need hommikustesse harjutustesse või sooritades neid töökohal. Samal ajal pidage meeles, et arstid ei soovita pea ringikujulisi liigutusi teha, nende rakendamine on kaelavigastus.

Istumis- ja seismisharjutused

1. Asetage peopesa oma otsaesisele, suruge laup vastu peopesa, pingutades kaela lihaseid. Sellisel juhul peab peopesa seisma lauba survel 7-10 sekundit. Tehke harjutust 3-4 korda. Korrake sama harjutust peopesaga selja tagant 3-4 korda.
2. Asetage vasak peopesa vasakule templile ja suruge seda vastu peopesa, tõmmates kaela lihaseid 7-10 sekundiks. Tehke harjutust 3-4 korda. Korrake sama harjutust, vajutades parempoolse peopesa parema templiga.
3. Ülaltoodud kahte harjutust saab teha erinevalt: toetage oma otsaesine seina vastu ja vajutage seda, pingutades kaela lihaseid. Seejärel suruge pea tagumine külg vastu seina, seejärel vasak ja parem pea.
4. Kallutage oma pead natuke tagasi. Ületage pingeliste kaelalihaste vastupidavus, langetage see järk-järgult. Lõpetage harjutus, vajutades lõua vastu kägilist fossa. Korda seda harjutust 5-6 korda.
5. Seisa sirgelt, õlad lahti. Pöörake oma pead aeglaselt maksimaalselt paremale 5-6 korda, siis vasakule.
6. Langetage lõug kaelani ja pöörake selles asendis aeglaselt pead: 5-6 korda paremale, siis vasakule.
7. Kallutage oma pead natuke tagasi. Proovige jõuda parema kõrvaga parema õlani, seejärel vasaku kõrvaga vasaku õlani. Korrake igat harjutust 5 korda.
8. Klammerdage sõrmed pea tagaküljele, viige küünarnukid kokku, toetage lõug volditud käsivartele. Pange sõrmed kinni nii, et peopesa serv toetuks pea tagaosale, tõstke käsivarred nii kõrgele kui võimalik. Püsige selles asendis pingutamata 10–15 sekundit.

Lamamisharjutused:

1. Lamage selili, sirutage jalgu ja sirutage käed mööda keha. Painutage oma põlvi ja pange need kätega kinni, tõmmake need kõhule, selles asendis tõstke pea üles ja puudutage põlvi oma otsaesisega. Sirgetage jalad aeglaselt, tõstke pea üles. Tehke seda harjutust 4–5 korda.
2. Painutage oma põlvi ja võtke kätega kinni diivani või peatoe servast. Tõstke torso aeglaselt üles, ulatudes jalgadega käte poole. Tehke harjutust 4-5 korda.
3. Lama kõhul sirgete jalgadega. Käed asuvad piki keha. Jaladele, kõhule ja alakehale toetudes tõstke pea ja õlad üles. Tehke seda harjutust 4–5 korda.
4. Lama sirgelt sirutades käed külgedele. Tõstke seda kergelt põrandast, keerake torso vasakule, võtke vasak käsi parema käega välja. Tehke samamoodi, kui vasak käsi ulatub parema peopesa juurde. Tehke seda harjutust 4–5 korda.
5. Lamage kõhul, sirutades käsivart torso kohal, peopesad üles, lõug kehaga samal tasemel. Lõdvestuge ja pöörake pea aeglaselt paremale - algasendisse - vasakule. Proovige pead pöörata nii, et kõrv puudutab põrandat. Tehke seda harjutust 8-10 korda.
6. Lamage kõhul, toetage lõua peopesadele ja lõdvestage kaela lihaseid. Pöörake pead paremale ja vasakule, üritades kõrvaga põrandat puudutada. Tehke seda harjutust 8-10 korda.

Regulaarne treenimine aitab leevendada lihaspingeid ja parandab vereringet krae piirkonnas, aga ka selgroolülide endi liikuvust. Harjutuste tegemise ajal peaksite siiski jälgima oma tundeid - ärge suurendage valu ilmnemisel liigutuste intensiivsust ja pinget. Sellistel juhtudel tuleks treenida väga ettevaatlikult ja mitte kaua.

Ennetamine

Osteokondroosi ennetamiseks soovitavad arstid regulaarselt käia ortopeedi juures juba koolipõlvest alates ning vajadusel korrigeerida selgroo kõverust ja rühti. Lihase lihase korsetti moodustamiseks - sportimiseks, eeskätt ujumiseks. Sööge toitu, mis varustab keha kaltsiumi ja magneesiumiga (kala ja mereannid, spinat, oad, pähklid, seemned, herned, täisteraleib, piimatooted, juustud) ja vitamiinidega. Vältige liigse kehakaalu kogunemist. Järgige arvutiga töötades arstide soovitusi. Ärge kandke kotte, riputades neid oma õlale.